Komunikasi

PENDAHULUAN

            Salah satu cara meningkatkan mutu pelayanan adalah meningkatkan mutu hubungan antar manusia. Perawat dalam melaksanakan  asuhan dan pelayanan keperawatan selalu berhubungan dan bekerjasama dengan orang lain termasuk klien dan keluarganya, tim perawat dan tim kesehatan.

Komunikasi merupakan wahana yang sangat penting untuk mengantisipasi dan menyelesaikan masalah praktek klinik yang dapat menghambat pembelajaran praktek klinik. Untuk itu, makalah ini merupakan suatu ringkasan mata kuliah KDK I khususnya keseluruhan materi komunikasi yang telah di ajarkan oleh tim Dosen PSIK. Adapun penulisan ini, dimaksudkan untuk melengkapi tugas ahir perkuliahan  KDK I.

KOMUNIKASI

Komunikasi : adalah proses penyampaian imformasi dari suatu sumber imformasi ke suatu tujuan. ( Redfield, 1958 ).

Proses yang mencakup pemindahan ide-ide dan penyalinan ide secara cermat untuk menimbulkan tindakan  yang menuju arah tercapainya tujuan bersama secara efektif. ( Scott, 1962 )

Unsur - unsur dalam berkomunikasi :

A Comunicator  : pemberi berita

Transmits          : yang menyampaikan

Messages          : berita -berita

A Comunicatee  : penerima berita

Response           : reaksinya

Hambatan / kendala dalam komunikasi

·         Perbedaan pengalaman-pengalaman, kultur, sosial dan pendidikan

·         Kwalitas hubungan  ( percaya / tidak percaya )

·         Emosi - ketakutan / terancam

·         Perbedaan nilai/standart

·         Faktor situasi - ribut/berisik

·         Perbedaan status

·         Cacat fisik

·         Lain-lain mis : struktur organisasi

SISTEM KOMUNIKASI

            Hubungan antar manusia adalah kontak antar individu dengan individu lain melalui komunikasi baik secara verbal maupun non verbal. Adapun bentuk komunikasi dapat dibedakan sebagai berikut :

·         Komunikasi Intrapersonal : yaitu komunikasi individu dengan dirinya sendiri

·         Kominikasi Interpersonal : yaitu komunikasi antara individu

·         Komunikasi Kelompok : yaitu komunikasi kelompok kecil dengan anggotanya

·         Komunikasi Massa : yaitu komunikasi antara individu  dengan  sekelompok  besar   orang ( sifatnya searah ).

Proses dalam penerimaan imformasi akan dibedakan sebagai berikut :

·         Sensasi : bagaimana alat indera dalam menerima imformasi dari lingkungannya

·         Persepsi : Pengalaman tentang obyek, peristiwa, kesimpulan dari imformasi,penafsiran pesan

·         Memori : Proses perekaman ( encoding ) penyimpanan dan pemanggilan

·         Berfikir : Proses sensasi, persepsi dan memori

Jenis - jenis komunikasi

·         Komunikasi tehnilogi : komunikasi yang menggunakan sarana yang dikembangkan oleh tehnologi.

·         Komunikasi Mass Media : Komunikasi yang sifatnya cenderung satu arah, tetap memberikan pesan.

·         Komunikasi Verbal

·         Komunikasi Non verbal.

Prinsip-prinsip untuk meningkatkan akurasi dan kejelasan komunikasi

·         Prinsip Relevansi : pesan yang relevan dengan tujuan/keinginan pendengar

·         Prinsip simplicity : menurunkan isea-idea secara sederhana

·         Prinsip Definition : di definisikan

·         Prinsip struktural : menyusun pesan teratur agar mudah dimengerti

·         Prinsip Repitition : pengulangan dalam pesan

·         Prinsip Comparison dan Contrast : menjalin hubungan baru, ide baru  yang dari tidak dikenal menjadi dikenal

·         Prinsip Emphasisi : memfokos pada hal-hal yang vital/esensial

Petunjuk untuk listening

·         Berhenti bicara

·         Permissiue environvement

·         Tunjukan bahwa anda ingin mendengar

·         Hindari gangguan-gangguan/tenang

·         Empati

·         Penuh perhatian cukup waktu, jangan memotong

·         Jaga emosi

·         Jangan banyak argumentasi

·         Pertanyaan

Faktor-faktor efektivitas dalam berkomunikasi

A. KWALITAS KOMUNIKATOR

Kemampuan berfikir :

·         Untuk menemukan data/bahan komunikasi

·         Menafsirkan dan memilih yang bermanfaat

·         Menyampaikan dengan tepat

Bermental baik :

·         Mengindahkan peraturan dan ketentuan

·         Jujur

B. TEHNIK KOMUNIKASI

a. Data Komunikasi :

·         Benar : yang dapat memberikan pengertian yang baik, memenuhi syarat, jujur, apa adanya dan adil

·         Waktu : up to date, data yang masih hangat

·         Tempat : relevansi dengan bidang pekerjaan

b. Penyampaian Imformasi :

·         Kejelasan ( Clarify ) : kalimat terang dan tidak berbelit-belit, singkat jelas dan kata-katanya tepat

·         Consistency : Penyampaian tidak bertentangan dan berkesatuan bulat, isi sesuai dengan tujuan

·         Adequacy : cukup sesuai dengan kebutuhan

Peningkatan Komunikasi

·         Coba untuk klarifikasi ide-ide sebelum berkomunikasi

·         Tujuan komunikasi harus jelas

·         Perhatiakan keadaan fisik dan mental

·         Konsultasi dengan orang yang tepat

·         Penuh perhatian dan terarah pada saat berkomunikasi

·         Ambil kesempatan yang baik dan tepat

·         Menilai hasil komunikasi

·         Komunikasi sekarang - besok dan seterusnya

·         Memberikan support

·         Dapat menjadi pendengar yang baik

KOMUNIKASI EFEKTIF DALAM BIMBINGAN KLINIK KEPERAWATAN

Hubungan terapeutik perawat dengan klien dibagi dalam empat fase :

Fase Pra Interaksi : dimulai sebelum kontak pertama dengan klien, perawat mengeksplorasi perasaan , fantasi dan ketakutannya, sehingga kesadaran dan kesiapan perawat untuk melakukan hubungan dengan kliem dapat dipertanggung jawabkan

Fase Perkenalan dan Orientasi : fase ini dimulai dengan pertemuan pertama dengan klien,

hal utama yang perlu dikaji adalah alasan klien minta pertolongan yang akan mempengaruhi terbinanya hubungan perawat dan klien

Fase Kerja : perawat dan klien mengeksplorasi stresor yang tepat dan mendorong perkembangan kesadran diri dengan menghubungkan presepsi, pikiran , perasaan dan perbuatan klien. Perawat membantu klien mengatasi kecemasan , meningkatkan kemandirian dan tanggung jawab diri sendiri; dan mengembangkan mekanisme koping yang konstruktif ke arah prilaku yang adaptif.

Fase Terminasi : Merupakan fase yang sangat sulit dan penting dari hubungan terapeutik. Rasa percaya dan hubungan intim yang terapeutik sudah terbina optimal, perawat harus mengahiri tugas atau klien pulang, difase ini akanterjadi perasaan kehilangan.

Perawat pada setiap fase proses berhubungan

Fase

Tugas

Pra Inter aksi Perkenalan atau orientasi Kerja Terminasi

·         Eksplorasi perasaan, fantasi dan ketakutan sendiri ·         Analisa kekuatan kelemahan profesional diri ·         Dapatkan data tentang klien jika mungkin rencanakan pertemuan pertama ·         Tentukan alsan klien minta pertolongan ·         Bila rasa percaya, dan penerimaan komunikasi terbuka, rumuskan kontak bersama ·         Eksplorasi pikiran, perasaan dan perbuatan klien ·         Identifikasi masalah klien ·         Rumuskan tujuan dengan klien ·         Eksplorasi stresor yang tepat ·         Dorong perkembangan kesadaran diri klien dan pemakaian mekanisme koping yang konstruktif ·         Atasi penolakan prilaku adaptif ·         Ciptakan realitas perpisahan ·         Bicarakan proses terapi dan pencapaian tujuan ·         Saling mengeksplorasi perasaan perpisahan, penolakan , kehilangan , sedih, marah dan prilaku lain

            Untuk melaksanakan fasa-fase tersebut diatas diperlukan langkah-langkah  sebagai berikut :

Langkah I : Perencanaan dan pemilihan trategi :

·         Kumpulkan data yang ada

·         Identifikasi kegiatan yang sudah ada serta hambatannya

·         Tetapkan sasaran dan tujuan

·         Kumpulkan data baru

·         Tetapkan target sasaran/penerima

·         Bina sistim hubungan dengan target

·         Kaji sumber daya

·         Rancang strategi komunikasi

Langkah II : Pemilihan media dan materi

·         Identifikasi pesan dan materi

·         Keputusan membuat materi baru

·         Pilih media

·         Peran perorangan

Langkah III : Buat materi uji coba

·         Buat dan uji konsep pesan

·         Buat rancangan materi

·         Metoda uji coba

·         Uji coba

·         Gunakan hasil uji coba

Langkah IV : Implementasi Program

·         Siapkan untuk memperkenalkan program

·         Pertahankan dan kontrol jalannya program

·         Lakukan proses evaluasi

·         Kerja sama lintas sector

Langkah V : Kaji Keberhasilan

·         Kaji keberhasilan

·         Evaluasi hasil

·         Dampak

·         Elemen-elemen evaluasi

Langkah VI : Umpan balik untuk menyempurnakan program

·         Gunakan semua yang didapat selama proses

·         Perbaiki program

·         Berbagi pengalaman

HUBUNGAN DENGAN TIM KESEHATAN LAIN

            Perawat di klinik sering tidak peduli  dengan peserta didik, menganggap mereka tenaga tambahan. Demikian pula Dokter serta tenaga lain, pada situasi seperti ini tentu tujuan praktek klinik membina hubungan kerja yang profesional dengan tim kesehatan lain tidak dapat tercapai.

            Pembimbing klinik sangat berperan penting untuk menjembatani hubungan perawat dengan tim kesehatan lain.

Hubungan terapeutik perawat dan klien

            Adalah hubungan kerjasama yang ditandai dengan tukar menukar prilaku, perasaan , pikiran dan pengalaman dalam membina hubungan intim yang terapeutik ( Stuard dan Sundeen,1991 ). Oleh karena itu, karateristik yang perlu dimiliki perawat adalah :

1.      Sadar akan dirinya : Perawat mengetahui kekuatan dan kelemahannya. Ia dapat mengembangkan diri sesuai dengan potensi yang dimiliki.

2.      Analisa perasaan sendiri : Perawat perlu terbuka dan sadar terhadap perasaannya serta mengontrol agar Ia dapat menggunakan secara terapeutik.

3.      Klarifikasi Nilai : Hubungan perawat - klien merupakan hubungan timbal balik, tetapi kebutuhan klien merupakan fokus utama. perawat perlu menyadarai nilai-nilai yang dimiliki, misalnya kepercayaan , ikatan keluarga, aspek seksual agar tidak merugikan klien.

4.      Contoh peran  ( role model ): Perawat dapat memenuhi kebutuhan dan kepuasan kehidupan pribadi, tidak didominasi oleh konflik,stress yang maladaptif, memperlihatkan adaptasi yang sehat, bertanggung jawab terhadap prilakunya, berperan sebagai contoh bagi klien.

            Dengan memiliki karakteristik diatas diharapkan perawat dapat mengembangkan sikap terapeutik yang mendukung dan menolong klien.

            Sikap atau respon perawat yang perlu dikembangkan dalam berhubungan  dengan klien adalah :

Ikhlas : dinyatakan melalui keterbukaan. kejujuran, ketulusan, tidak pura-pura dan spontan memberi respon. Dengan sikap ini klien percaya bahwa perawat dapat membantu memecahkan masalahnya.

Menghargai : Menerima klien apa adanya dan percaya klien dapat menyelesaikan masalahnya. Perawat tidak menghakimi, mengejek atau menghina.

Empati : mengerti dan menerima kehidupan, pikiran dan perasaan klien secara akurat.

Segera : Tanggap terhadap perasaan klien dan ingin segera membantu.

Konfrontasi : adalah ekspresi perasaan perawat terhadap prilaku klien yang tidak sesuai.

Kongkrit : Komunikasi yang jelas, spesifik, mudah dimengerti.

Keterbukaan : terbuka tentang dirinya.

PENUTUP

            Ketrampilan membina hubungan antar manusia merupakan kemampuan dasar yang harus dimiliki perawat, karena profesi perawat selalu perhubungan dan bekerjasama dengan orang lain. Perawat membantu klien dan keluarga untuk menyelasaikan masalahnya secara mandiri atau bersama perawat.

            Ahirnya hubungan antar manusia ( komunikasi ) merupakan konci utama dalam memperbaiki dan meningkatkan citra dan mutu pelayanan dan asuhan keperawatan.

MAKALAH

KUMPULAN KULIAH KOMUNIKASI

PADA MATA AJARAN KD II

disusun oleh :

MUH. SABIR, S. KEP

STIKES MUHAMMADIYAH

2011